Conduite face à un accident

Il est recommandé à chaque plongeur d'effectuer une visite médicale annuelle de non Contre-Indication, en particulier chez l'un des médecins fédéraux de la FFESSM, formés et compétents pour appréhender la compatibilité d'un état de santé avec la pratique des activités de plongée.

— La définition de la gravité d’un accident de la plongée sous-marine autonome de loisir ne peut se faire qu’après avis spécialisé.
— Les accidents de décompression comme les barotraumatismes pulmonaires sont des urgences médicales vraies qui doivent toujours bénéficier d’un délai de prise en charge thérapeutique spécialisée le plus court possible et être orientées d’emblée du site de l’accident vers le service spécialisé receveur le plus proche défini comme étant l’ensemble chambre hyperbare et équipe médicale et paramédicale entraînée. Il ne faut pas pratiquer de recompression thérapeutique initiale par réimmersion.

— En respiration spontanée via un masque facial avec réservoir alimenté par un débit d’au moins 15 litres d’O2/mn pour l’adulte de manière à maintenir un pourcentage d’O2 dans l’air inspiré le plus proche possible de 100% pendant toute la durée de l’inspiration.
— En cas de détresse respiratoire ou circulatoire, de coma, l’administration d’oxygène doit se faire avec l’assistance d’un système insufflateur.
— L’administration d’O2 à 100% doit être poursuivie jusqu’à la prise en charge spécialisée.

• L’accidenté doit être encouragé à boire sauf dans trois circonstances

— Accidenté peu coopératif, voire inconscient, dont les réflexes oropharyngés sont compromis (risque d’inhalation pulmonaire),
— Nausées et/ou vomissements,
— Suspicion de lésion du tube digestif type ulcère estomac.
L’eau plate est le meilleur liquide à raison d’un litre en fractionnant les prises. A défaut, le liquide administré s’il peut contenir du sel ne doit pas contenir trop de sucre.

— Proposer de l’aspirine (au maximum 500 mg) sauf dans les trois circonstances déjà évoquées précédemment et sous réserve qu’il ne présente pas d’allergie à ce médicament. L’application de cette recommandation reste du domaine optionnel et concerne tous les accidents de décompression ainsi que les accidents par barotraumatisme pulmonaire s’accompagnant de signes neurologiques.
Cette dose concerne aussi bien l’adulte que l’enfant de plus de 10 ans ; pour un enfant de 8 à 10 ans, la posologie sera réduite à 250 mg maximum.
— Aucun autre médicament ne peut être recommandé.

— En mer par l’intermédiaire d’un message à l’intention du CROSS par VHF canal 16, ou VHF/ASN canal 70.
— A terre par téléphone en composant le 112 (le 1616 a été remplacé), ce numero dorénavant est prioritairement destiné aux témoins à terre d’évènements de mer, il n’a pas vocation à remplacer la VHF, qui reste le moyen privilégié de transmission des alertes et de liaison lors des opérations de secours en mer.

— Sur les lieux de l’accident : ce sont celles figurant sur la fiche d’évacuation de l'annexe du Code du Sport 2012, recommandée par MedSubHyp/Ffessm et qui doit accompagner l’accidenté jusqu’à la prise en charge en milieu spécialisé (voir fiche en début de rubrique).

— Secondairement : faire parvenir à l’accidenté le “questionnaire étude accident” (téléchargez)

Enquête et Statistiques sur les accidents de plongée (statistiques à partir de 2000).

Vous pouvez télécharger sur le site de la CMPN Commission Médicale et de Prévention Nationale les enquêtes annuelles et statistiques des accidents de plongée, ceci annuellement depuis l'année 2000.

Dans la rubrique "Documentation" du menu horizontal, cliquer sur Documentation, puis ouvrir l'onglet "Enquête Accidents de plongée", et vous pouvez télécharger l'année qui vous intéresse.

LE HAVRE
Hôpital Jacques Monod
Docteur NOUVEAU
BP 24
76083 LE HAVRE CEDEX
Tél: 02.32.73.32.06 poste 35 252 – Fax:02.32.73.32.41

Atlantique

BORDEAUX
Centre Hospitalier Pellegrin-Tripode
Professeur BENISSAN
Service de Réanimation
Place Amélie-Raba-Leon
33076 BORDEAUX CEDEX
Tél : 05.56.79.49.24 ou 05.56.79.49.04 (réanimation) -
Fax : 05.56.79.61.22

BREST
C.H.U. de la Cavale Blanche
Docteur COCHARD
Unité de soins hyperbares -
Bld Tanguy Prigent
29609 BREST CEDEX
Caisson : 02.98.34.70.98 Médecin : 02.98.34.70.99
Fax: 02.98.34.78.49 – Mel : guy.cochard@chu-brest.fr

Méditerranée

AJACCIO
Centre Hospitalier de la Miséricorde
Docteur GRANDJEAN
Service de Médecine Hyperbare
27 Avenue Impératrice Eugénie
20184 AJACCIO CEDEX
Tél: 04.95.29.91.93 ou 04.95.29.91.94 – Fax:04.95.29.84.85
Email: bruno.grandjean@ch-ajaccio.fr

MARSEILLE
CHU Sainte-Marguerite
Docteur BARTHELEMY
Centre Hyperbare Philippe OHRESSER
Service de Réanimation Médicale et de Médecine Hyperbare (Pr SAINTY)
270 Boulevard de Sainte-Marguerite
13274 MARSEILLE CEDEX 9
Caisson : 04.91.74.49.96
Secrétariat : 04.91.74.49.44
Fax: 04.91.74.62.56
Email : ABARTHELEMY@ap-hm.fr

Polyclinique Clairval
Docteur AIMARD , Docteur BELNET , Docteur JEAN
Service de Médecine Hyperbare
317 Boulevard du Redon
13009 MARSEILLE
Tél: 04.91.17.12.32 – Réanimation : 04.91.41.87.41
Fax : 04.91.17.11.48

Clinique Cardiovasculaire Valmante
Docteur AMOROS, Docteur GALLET, Docteur MONIN
Service de Médecine Hyperbare
100 traverse de la Gouffone
Route de Cassis
13009 MARSEILLE
Tél:04.91.17.18.65 ou 04.91.17.19.61
Fax:04.91.17.18.20

NICE
Hôpital Pasteur
Docteur LAPOUSSIERE
Service de Médecine Hyperbare
30 Avenue de la Voie Romaine – BP 69
06002 NICE CEDEX
Tél : 04.92.03.77.72 – Fax : 04.92.03.85.58
Email : hyperbare@chu-nice.fr

PERPIGNAN
Clinique Saint Pierre
Docteur DUKERS, Docteur MANYA, Docteur MARTINEZ
Centre Hyperbare
Rue Jean Gallia – BP 2118
66012 PERPIGNAN
Tél:04.68.56.26.14 – Fax:04.68.55.51.08 –
Email: OHB.Perpignan@wanadoo.fr

Intérieur

REGION PARISIENNE
Hôpital Raymond Poincaré
Professeur ANNANE
Service de Réanimation médicale – ouvert 24h/24, 7j/7 92380 GARCHES
Tél: 01.47.10.77.78 – Fax: 01.47.10.77.83

ANGERS
Centre Hospitalier Régional d’ANGERS
Docteur SOUDAY
Service de Réanimation Médicale
4 Rue Larrey
49033 ANGERS CEDEX 1
Tél : 02.41.35.38.71 – Fax : 02.41.35.40.83
Mél : ViSouday@chu-angers.fr

AVIGNON
Polyclinique Urbain V
Docteur ALBERTINI
Service de Médecine Hyperbare
Chemin du Pont des Deux Eaux
84000 AVIGNON
Tél:04.90.81.33.00 – Fax:04.90.89.91.14
Mél : jj.albertini@wanadoo.fr

BESANCON
C.H.R.U Jean Minjoz (caisson biplace)
Professeur CAPELLIER
Service de Réanimation Médicale
Boulevard Fleming
25000 BESANCON
Tél : 03.81.66.81.66 poste 67113
Fax : 03.81.66.80.37

LILLE
Hôpital Albert Calmette
Professeur Francis WATTEL : Email :
mdebrabant@chru-lille.fr
Professeur Daniel MATHIEU : Email :
dmathieu@chru-lille.fr
Centre Régional de Médecine Hyperbare
59037 LILLE CEDEX
Tél: 03.20.44.54.91 – Fax:03.20.44.50.94

LYON
Hôpital Edouard Herriot
Dr DELAFOSSE
Service de Réanimation Pavillon N
5 Place d’Arsonval
69437 LYON CEDEX 03
Tél: 04.72.11.00.31 – Fax: 04.72.11.10.96
Mél : bertrand.delafosse@chu-lyon.fr

NANCY
Hôpital Central
Professeur BOLLAERT , Docteur BOCQUET
Service de Réanimation
29 Avenue De Lattre de Tassigny
54035 NANCY CEDEX
Tél: 03.83.85.19.87 ou 03.83.85.14.62 (caisson)
Fax: 03.83.85.26.22

REIMS
Hôpital Maison Blanche
Docteur JOURNE
Service de Médecine Hyperbare
45 rue Cognac Jay
51092 REIMS CEDEX
Tél: 03.26.18.48.23 ou 03.26.06.07.08
Fax: 03.26.86.55.48 – Mél : bjourne@chu-reims.fr

STRASBOURG
Hôpital de Hautepierre
Professeur JAEGER, Docteur BILBAUT
Service de Réanimation Médicale
Avenue Molière
67098 STRASBOURG CEDEX
Tél: 03.88.12.79.17 – Fax: 03.88.12.79.08

TOULOUSE
CHU Purpan
Professeur M. GENESTAL
Docteur M.C. BARTHET
Unité de Réanimation Polyvalente et Hyperbare
Place du Dr. Baylac- TSA 40031
31059 TOULOUSE Cedex 9
Tél : 05 61 77 22 95 (jour) ou 05 61 77 22 92 (nuit)
Fax : 05 61 77 76 70 – Mél : genestal.m@chu-toulouse.fr

Outre-Mer

POLYNESIE FRANCAISE / FRENCH POLYNESIA
Centre Hospitalier Territorial MAMAO
Docteur SIMON , Docteur BETITO
Centre Hyperbare
BP 1640
98713 PAPEETE-TAHITI
Tél: (689) 46.62.62 – Fax: (689) 43.24.24
Mél : vincent.simon@cht.pf

ILE DE LA REUNION / REUNION ISLAND
Centre Hospitalier de Saint Pierre
Docteur HARMS
Centre Hyperbare
Le Tampon – BP 350
97448 SAINT PIERRE
Tél: (262) 35.90.00 – Fax: (262) 35.90.77
Mél : cyril.dandrea@wanadoo.fr

GUADELOUPE / GUADELOUPE ISLAND
Centre Hospitalier de POINTE A PITRE Les Abymes
Docteur DAIJARDIN
Service de Réanimation – BP 465
97159 POINTE A PITRE
Tél: (590) 89.11.30 -Fax: (590) 83.29.66

MARTINIQUE / MARTINIQUE ISLAND
Centre Hospitalier
Hôpital de la Meynard
Docteur MEHDAOUI
Service de Réanimation
97261 FORT DE FRANCE CEDEX
Tél: (596) 55.23.46 – Fax: (596) 75.50.60

Les caissons militaires

Méditerranée

TOULON
Hôpital d’Instruction des Armées SAINTE-ANNE
MC HUGON, MC LOUGE, MC CONSTANTIN, MP GEMPP, MA DE MAISTRE
Service de Médecine hyperbare et d’Expertise Plongée
BP 20545
83000 TOULON cedex 09
Tél: 04.83.16.21.82 – Fax: 04.94.09.96.98

Intérieur
PARIS
Hôpital d’Instruction des Armées du VAL DE GRACE
Professeur BRINQUIN
Service de Réanimation
74 Boulevard de Port Royal
75013 PARIS
Tél:01.40.51.45.11 ou 01.40.51.45.09 – Fax: 01.40.51.46.08

METZ
Hôpital d’Instruction des Armées LEGOUEST
MC RUTTIMAN, MC FAVIER, MC WALKOWIAK, MC SALF
Service de Médecine Hyperbare
27 Avenue des Plantières
57998 METZ ARMEES
Tél: 03.87.56.22.85 – Fax : 03.87.56.47.69